Elbow tendinopathies: epicondylitis and epitrochleitis

What is

Tendinopathies in the elbow joint are caused by the deterioration of the tendons that join the different muscles with the bones that form part of this joint. Its development is usually slow and the pain progressive; it is not rare that partial or total tendon ruptures occur, so it is important to act as soon as possible on the factors that lead to the deterioration and subsequent possible rupture of the tendon.

Type

Epicondylitis (Tennis Elbow)

Epicondylitis or tennis elbow is caused by wear and inflammation of the tendons that join the forearm muscles on the outside of the elbow and are involved in the extension of the wrist and fingers.
This injury is usually caused by overuse of these muscles in racquet sports such as tennis, paddle tennis and squash. This causes pain and tenderness to pressure on the outside of the elbow.

Epitrochleitis (Golfer's Elbow)

Epitrocleitis is the inflammation and degeneration of the tendons that attach the forearm muscles to the inside of the elbow.
It is one of the most common causes of elbow pain and is usually related to activities and sports such as golf, climbing or volleyball.
It is caused by wear and tear of the insertion in the bone of the muscles that allow flexion of the wrist.

Symptoms

Symptoms usually appear gradually, i.e. the pain increases slowly with increasing wear and tear. The pain appears on the outside (epicondylitis) or inside of the elbow (epitrochleitis) and as it progresses, there is a decrease in grip strength.

Approach protocol

Diagnosis and assessment

A correct medical evaluation will be necessary by means of a good anamnesis, physical examination and, if necessary, with the support of imaging tests. Focusing especially on identifying the factors that lead to tendon overload (in this phase the biomechanics and the physical trainer will be fundamental) and assessing whether the injury is exclusively a tendinopathy, if there is a rupture or if there are associated calcifications. This will allow to select the best treatment.

Complementary tests

X-ray and/or MRI.

Treatment

The treatment will depend on the doctor’s diagnosis and the degree of deterioration of the tendon, depending on it may be applied:

Drugs for pain relief
Physiotherapy: methodology based on knowledge and clinical reasoning in which we combine a series of techniques and treatments both manual therapy and invasive techniques, always associated or complementing them with cutting-edge technology that allows us to accelerate the recovery process. Among other high-tech devices include Magnetolith, SIS, focal shock waves, Indiba, among others. This therapeutic combination allows us to activate the patient early to begin with a routine and a process of specific therapeutic exercises that allow us to enhance and strengthen the lost functional patterns.
Interventional treatments:
- Regenerative medicine treatments
  - Platelet-rich plasma: the compound extracted from the patient’s own blood has a concentrate of anti-inflammatory factors and cytokines that make it very useful for this pathology.
  - Cytokine-rich serum: this is a different process to platelet-rich plasma in which a compound rich in anti-inflammatory cytokines is also obtained from the blood.
  - Stem cells: originating from the patient’s bone or fat, they have a regenerative and anti-inflammatory power that makes them a unique treatment for pain relief.
- Hyaluronic acid treatment
- Nerve blocks

Here begins your life without pain

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Gracias, gracias, mil gracias…. Unos 6 meses atrás me dijeron que lo único posible para columna era una operación, tornillos por aqui y por allá. Dije que no me atrevía y pedí una segunda opinión, allí me dijeron que esa posibilidad sería la última por los riesgos que comprendía y … me mandaron a la clínica del dolor, Conoci al dr Nicolás Sarria, que además de un excelente profesional , es una caballero respetuoso, cercano , que escucha y atiende con interés y sin prisas, lo que plantea el paciente. Entonces .. comencé con los bloqueos en quirófano . Desde que te reciben en recepción de quirófano encuentra un clima ameno , amable quede encantada con el trato. PERO me llevaron a quirófano , una de mis mejores experiencias a nivel humano. Me encontré con un equipazo de profesionales maravilloso , al igual que el dr.estuvieron a mi lado para contenerme animarme , provocando un clima de tranquilidad y seguridad y precioso ambiente, además de hacer su trabajo estupendamente. Que más se puede pedir????? Solo dar las gracias de corazón , desde mi experiencia sois un tesoro de equipo. Gracias dr, Sarria, gracias equipo ❤️

Response from the owner:Muchas gracias Su, por tu valoración! En MIVI Salud nos esforzamos por brindar una atención médica de calidad y cercana a nuestros pacientes. Valoramos tu confianza en nosotros y apreciamos tus amables palabras sobre la experiencia con el Dr. Sarria y equipo Saludos

Josefa

Tras un año de tratamiento en la
del Unidad del Dolor, las molestias van desapareciendo y mi vida mejorando. Gracias al Dr. Jesús de Santiago y a la profesionalidad de todo su equipo, mil gracias Érika, no te imaginas lo que tranquiliza tu mano en quirófano...

Response from the owner:¡Nos alegra mucho saber Pepa, que te hemos brindado una experiencia tan positiva! En MIVI Salud nos esforzamos por ofrecer un trato cercano y profesional desde el primer momento Saludos

Paolo Lai

Atención de la unidad del dolor ha sido muy buena y amable. El médico Francisco es muy profesional y explica muy bien con empatía, por fin mi dolor cervical se ha solucionado y no tengo más dolor ni molestias. Estoy muy satisfecho y feliz de volver a la vida normal con toda libertad!

Response from the owner:Gracias Paolo, por las 5 estrellas y por confiar en nuestros servicios y en el doctor Francisco. En MIVI Salud estamos para ayudar a nuestros pacientes de la mejor forma posible. Un saludo.

Carmen García Feria

No dudaría en venir cuando me haga falta. Gracias a la profesionalidad y al buen trato de mi fisioterapeuta Alicia.Una gran persona y profesional.Gracias a todo el equipo.

antonia amador ferreres

El doctor Duca es un profesional enorme y Oscar un enfermero excelente. Siempre hace que mi calidad de vida mejore.Mañana tengo otra infiltracion y estoy segura q,como siempre, irá genial.Gracias por todo!!!

Response from the owner:Muchas gracias Antonia por tu comentario y confiar en nuestros profesionales de MIVI Salud. Cuenta con nosotros siempre que necesites cuidarte

Hakasu Genes Building

Excelente atención

Response from the owner:Thank you very much for your rating! Greetings

Xavier Graner

Response from the owner:Moltes gràcies per la teva valoració Xavier! Salutacions

Francisco Tirado mena

Un gran profesional y amable por el doctor-cirujano del dolor.Y que decir de vosotros los enfermeros, amabilidad y abundais en dar tranquilidad con vuestras palabras.Un saludo.Y animo,a todos los que sienten dolor a que pasen al doctor García Lois y notarán la diferencia.Un saludo para todos.Un saludo y buen día para tod@s.

Response from the owner:Muchas Gracias Francisco ! Te agradecemos que manifiestes públicamente tu opinión pues siempre intentamos cuidaros y atenderos con profesionalidad. Saludos.

Elena Díaz Rodríguez

Ha sido una experiencia muy positiva, el trato excelente y profesionalidad excepcional,no sólo por parte del Dr. Orza sino de todo su equipo. La atención recibida por parte de Itahisa y de Erika también inmejorables.
Vivir con dolor es terrible, así que todo lo que se intente para aliviarlo o eliminarlo es poco. Es una inversión en lo único que tenemos por una sóla vez, que es la propia existencia, la vida.

Response from the owner:Muchas gracias Elena, por tomarte el tiempo de dejar esta reseña tan positiva sobre el Dr. Orza a y nuestro equipo! Nos alegra saber que has tenido una experiencia satisfactoria en nuestra clínica. Saludos