Adhesive Capsulitis (Frozen Shoulder)

What is

The shoulder is a ball and socket joint formed by the coordination between three bones:

  1. Humerus: upper arm bone.
  2. The scapula, also called the shoulder blade.
  3. The clavicle.

The head of the humerus articulates on a flat cavity that is part of the scapula and is wrapped by a strong tissue, called the capsule that surrounds the entire joint. To facilitate movement there is a fluid that lubricates it and facilitates sliding.

In frozen shoulder or adhesive capsulitis, the capsule becomes inflamed and stiffens. Through these stiffnesses the shoulder “binds” to the joint reducing the possibility of movement.

 

Causes

The reasons for this are often not known exactly, although it is known that there are certain factors that favor it and among them are the following:

  • The presence of diabetes mellitus.
  • Thyroid gland problems such as hypothyroidism and hyperthyroidism.
  • Parkinson’s disease.
  • Prolonged immobilization of the shoulder joint.

Pathologies such as rotator cuff tendinitis that may trigger a decrease in shoulder mobility may contribute to the development of this pathology.

Symptoms

Symptoms appear gradually, usually in three stages:

  1. Freezing stage: in this stage the pain increases little by little while the range of motion decreases. The duration of this stage is very variable ranging from 6 weeks to 9 months.
  2. Freezing stage: in this stage it is characteristic that the patient presents less pain, however, stiffness is maintained, as well as functional disability. This stage lasts between 4 and 6 months.
  3. Thawing stage: this is the recovery stage and it is characteristic that the movement improves thanks to the treatments. Complete recovery lasts from 6 months to 2 years.

 

Approach protocol

Diagnosis and assessment

A correct medical evaluation will be necessary by means of a good anamnesis, physical examination and, if necessary, imaging tests. Focusing especially on identifying risk factors that may have influenced the development of the pathology.

Complementary tests

MRI with intra-articular contrast injection.

Treatment

  • Interventional treatment: by providing the patient with interventional techniques, we will begin the thawing stage, where the shoulder will recover movement and pain will decrease. These treatments have two objectives:
    • Nerve blocks
    • Radiofrequency
    • Hydrodissection: release the adhesions that have formed in the capsule.
  • Physiotherapy: methodology based on knowledge and clinical reasoning in which we combine a series of techniques and treatments both manual therapy and invasive techniques, always associated or complementing them with cutting-edge technology that allows us to accelerate the recovery process. Among other high-tech devices include Magnetolith, SIS, focal shock waves, Indiba, among others. This therapeutic combination allows us to activate the patient early to begin with a routine and a process of specific therapeutic exercises that allow us to enhance and strengthen the lost functional patterns.

 

Here begins your life without pain

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Our customers say

Francisco Tirado mena
Un gran profesional y amable por el doctor-cirujano del dolor.Y que decir de vosotros los enfermeros, amabilidad y abundais en dar tranquilidad con vuestras palabras.Un saludo.Y animo,a todos los que sienten dolor a que pasen al doctor García Lois y notarán la diferencia.Un saludo para todos.Un saludo y buen día para tod@s.
Response from the owner:Muchas Gracias Francisco ! Te agradecemos que manifiestes públicamente tu opinión pues siempre intentamos cuidaros y atenderos con profesionalidad. Saludos.
Mari Ramirez
Estoy muy contenta con Andrea una gran profesional en su trabajo y muy agradable s todas.
M.jesus Villadiego chaves
Entre en el hospital sin poder andar y mover el hombro izquierdo, gracias a la profesionalidad y paciencia de Alicia puedo hacer una vida normal, gracias a todos y en especial a ti Alicia por poder el trato recibido .
Silvia Gil castillo
Después de mucho tiempo pasándolo mal cada día con dolores de cabeza , en la clínica del dolor de Sant Cugat y en especial el doctor Duca y su equipo me realizaron una intervención que me fue genial y mi vida a cambiado 100%
Solo tengo palabras de agradecimiento para el Doctor Duca y su equipo son formidables y su manera de trabajar es impresionante.
Lo recomiendo de todo corazón .
Gracias por todo.
Saludos
Silvia
Response from the owner:¡Muchas gracias Silvia por tomarse el tiempo de dejar esta reseña tan positiva sobre el Dr. Duca y nuestro equipo! . En MIVI Salud nos esforzamos por brindar una atención médica de calidad y cercana a nuestros pacientes. Saludos

CARMINA PEREZ BARROSO
Avui tenía visita amb el Dr. Morales, que em porta des de fa molts anys. Com sempre ha estat molt amable i resolutiu.
Response from the owner:Moltes gràcies Carmina per la teva valoració tan positiva del Dr. Morales
A MIVI Salud ens agrada oferir sempre el millor per els nostres pacients
Salutacions
Maria Jose Ramirez
Me gustaría agradecer al Instituto Aliaga y en especial al Dr. Duca por su profesionalidad y por el buen trato recibido durante mi tratamiento.
He mejorado muchísimo de mi dolor de espalda.
Gracias.
Bruce Grindley
Recientemente me sometí a un procedimiento para aliviar un dolor considerable en mi espalda, después de caerme por un tramo de escaleras y dañarme la columna en tres lugares. Este procedimiento lo realizó el Dr. Santiago con la asistencia de Patricia Rodríguez Mederos de Mivi Salud Tenerife, en un quirófano del Hospital Quirón de Adeje, Tenerife, lo que me resultó mucho más cómodo que tener que subir a Sta Cruz. .

Desde que llegué fui muy bien atendido, primero por Atanay quien me preparó para el procedimiento y por Erika quien asistió al Dr. Santiago y Patricia en el quirófano. Me ofrecieron un gotero para ponerme en el brazo, con un sedante para mantenerme relajado, ya que el procedimiento se iba a realizar con anestesia local, en lugar de ponerme a dormir.

Sin embargo, rechacé el sedante porque las sonrisas de bienvenida y las garantías de todos los involucrados me tranquilizaron y no tenía ninguna preocupación. Realmente hace una gran diferencia ser tratado por estas personas tan profesionales, que me mantuvieron tranquila y relajada durante todo el tiempo que estuve allí.

Realmente no puedo elogiarlos lo suficiente y la buena noticia es que lo que hicieron fue muy exitoso y mi dolor de espalda se ha reducido considerablemente.

I recently underwent a procedure to relieve substantial pain in my back, after falling down a flight of stairs and damaging my spine in three places. This procedure was carried out by Dr Santiago with the assistance of Patricia Rodriguez Mederos of Mivi Salud Tenerife, in an operating room in the Quiron Hospital in Adeje, Tenerife, which was much more convenient for me, rather than having to go up to Sta Cruz.

From the moment I arrived, I was very well taken care of, firstly by Atanay, who prepared me for the procedure and by Erika who assisted Dr Santiago and Patricia in the operating room. I was offered a drip to be put in my arm, with a sedative to keep me relaxed, as the procedure was to be done using a local anaesthetic, rather than putting me to sleep.

However, I declined to have the sedative because the welcoming smiles and assurances from all concerned put me perfectly at ease, and I had no concerns whatsoever. It really makes a huge difference when being treated by these very professional people, who kept me calm and relaxed throughout the whole time I was there.

I really cannot praise them enough, and the good news is that what they did was very successful, and my back pain has been greatly reduced.
Response from the owner:Thank you Bruce for the 5 stars and for trusting our services and Dr. Santiago and his team. At MIVI Salud, we're here to help our patients in the best way possible. Best regards.
Noelia Lopez
Response from the owner:Gracias Noelia por las 5 estrellas y por confiar en MIVI Salud.
Saludos
Tamara Sánchez
Tengo 43 años y llevo con dolor de espalda desde hace 3 años.
He ido a varios médicos y no me daban ninguna solución.
Es un dolor desesperante, diario que no me deja disfrutar de la vida, no puedo coger a mi hija pequeña ni quiero hacer muchas cosas porque con el dolor que tengo no disfruto de nada 😓
He tenido la gran suerte de encontrar al Dr. Duca, que desde la primera visita me trató con una amabilidad, cariño y comprensión que no había encontrado en todos los médicos que me han tratado.
Me dijo que me iba a quitar el dolor. Que soy joven y que no puedo estar así, que merezco estar bien y poder disfrutar de la vida.
Con la primera infiltración que me hizo he mejorado muchísimo y tengo hora para una segunda más.
El Dr. Duca me ha dicho que mejoraré y que si no es con las infiltraciones, hay más opciones.
Gracias a él veo la luz al final del tunel!
Estaré eternamente agradecida por como me está tratando y por todo lo que me está ayudando.
Mil gracias Dr. Duca, ojalá le hubiera conocido antes!
Tamara
Xavi Guerrero
Tuve la suerte de ser atendido en la Clínica del Dolor MIVI del Hospital General de Catalunya por el Dr. Fran Duca, y no puedo estar más agradecido. MIL GRACIAS!!!

Acudí tras sufrir un ataque de ciática provocado por una hernia discal en L5-S1, y desde el primer momento el Dr. Duca me transmitió confianza, profesionalidad y una calidad humana excepcional.

Su trato cercano, su capacidad de escucha y su profundo conocimiento médico me hicieron sentir en las mejores manos. No solo me explicó con claridad mi situación, sino que me ofreció un plan de tratamiento que me devolvió la esperanza. En un momento difícil, encontré no solo a un gran médico, sino a una persona que se implica de verdad con sus pacientes.

Gracias, Fran, por tu dedicación, tu empatía y tu excelencia. Estoy convencido de que, con tu ayuda, saldré adelante. ¡Un auténtico referente en su especialidad!
Response from the owner:Gracias Xavi por las 5 estrellas y por confiar en nuestros servicios y en el Dr. Duca. En MIVI Salud estamos para ayudar a nuestros pacientes de la mejor forma posible. Un saludo.

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