Cómo mejorar el dolor con infiltraciones
Información general
La infiltración es la administración de un fármaco en forma de inyección antiinflamatorio y analgésico en el lugar sintomático, pudiendo ser en el interior de una articulación o en otras zonas. Las infiltraciones pueden ser de rodilla, cadera, hombro, lumbar… y se realiza para reducir o eliminar el dolor de la zona y conseguir una rápida recuperación y funcionalidad.
QUE SE TRATA CON LA INFILTRACIÓN
La infiltración está indicada en aquellos dolores que no mejoran con el tratamiento farmacológico y antes de recurrir a otras opciones terapéuticas más agresivas como puede ser la cirugía. Se emplea, sobre todo, en patologías de causa reumatológica y traumatológica (artritis, artrosis y condropatías) y, especialmente, para el tratamiento de bursitis, capsulitis, tendinitis y entesitis.
En algunas ocasiones, durante el acto de la infiltración, se procede a drenar o vaciar el contenido líquido del interior de la articulación. Este procedimiento se conoce como artrocentesis.
PROCEDIMIENTO PARA EL TRATAMIENTO DE INFILTRACIÓN
La infiltración o administración del fármaco, en el interior de la articulación o tejido, es un tratamiento sencillo y rápido, que es realizada por un médico experto en dolor.
Suelen realizarse de forma ambulatoria. Es necesario que el paciente esté correctamente informado del procedimiento y firme un consentimiento previamente a realizarlo.
Todos los procedimientos deben realizarse en un medio aséptico y generalmente se realizan en un quirófano.
Se suelen hacer guiados mediante ecografía, rayos x o por anatomía. Los pasos son los siguientes:
1.GUÍA
Con la ayuda de un ecógrafo, se guía la aguja al lugar exacto para no perjudicar al tejido sano.
2.INFILTRACIÓN
Con la inyección, se administran los fármacos que requiera la lesión en cada uno de los casos.
3.REPOSO
Se recomiendan unas horas de reposo y la aplicación de frío local y un analgésico vía oral (si fuera necesario)
4.REVISIÓN
Tras 7-10 días de reposo, se deberá revisar la evolución de la infiltración para finalizar o continuar el tratamiento.
El efecto beneficioso de la infiltración no se hace palpable hasta al menos 48hs después de la misma. Si la respuesta es favorable pueden realizarse otras infiltraciones para erradicar la totalidad de síntomas, en cuyo caso las espaciaremos entre si un tiempo prudencial.
Siempre se recomiendan unas horas de reposo y la aplicación de frío local y un analgésico vía oral (si fuera necesario) luego de la infiltración y se deberá evitar la sobrecarga de la zona infiltrada y revisar la evolución de la infiltración a los 7-10 días.
Es posible que sea necesario realizar más de una infiltración para erradicar completamente los síntomas.
QUE FÁRMACOS SE ADMINISTRAN
El contenido líquido que infiltramos puede combinarse con anestesia local para minimizar el dolor de la inyección. En la misma inyección podemos administrar diferentes tipos de fármacos, según la lesión a tratar:3
- Ácido Hialurónico
- Colágeno
- Plasma Rico en Plaquetas
- Corticoides
BENEFICIOS DE LAS INFILTRACIONES EN EL TRATAMIENTO DEL DOLOR
Las infiltraciones persiguen la reducción y/o eliminación del dolor y la recuperación rápida de la movilidad y funcionalidad a partir de la inoculación de un fármaco.
Está indicada en aquellas enfermedades rebeldes al tratamiento farmacológico y antes de recurrir a otras opciones terapéuticas más agresivas como puede ser la cirugía.
Los deportistas son un grupo en el que las infiltraciones se realizan en diferentes tipos de lesiones: tendinitis de rodilla, fascitis plantar, codo de tenista, entre otras.
Los pacientes de todas las edades se pueden beneficiar de las infiltraciones
Director de la Unidad de Dolor Mivi Sant Cugat y Mivi Sabadell