Todo sobre el dolor de tobillo y pie

Causas del dolor de tobillo

El dolor de tobillo puede estar causado por lesiones agudas, sobrecargas o problemas estructurales crónicos. Es una articulación fundamental para la marcha, el equilibrio y la estabilidad, por lo que cualquier alteración puede afectar significativamente a la movilidad. Las causas más frecuentes del dolor de tobillo incluyen:

Lesiones traumáticas

Esguince de tobillo (distensión o rotura de los ligamentos, especialmente el ligamento lateral externo)
Fracturas óseas
Luxaciones o subluxaciones articulares
Contusiones o hematomas tras impactos

Lesiones por sobreuso o desgaste

Tendinitis del tendón de Aquiles o peroneos
Fascitis plantar (aunque afecta más al pie, puede provocar dolor irradiado al tobillo)
Síndrome de pinzamiento anterior o posterior de tobillo
Bursitis retrocalcánea
Artrosis de tobillo, especialmente tras lesiones mal recuperadas
Alteraciones biomecánicas o estructurales
Inestabilidad crónica del tobillo
Pie plano o cavo sin corrección
Dismetrías o alteraciones de la marcha
Mal apoyo plantar (detectable mediante estudio de la pisada)

Síntomas del dolor en el tobillo y pie

Los síntomas del dolor en el tobillo y el pie varían según la causa, pero suelen incluir:

Dolor localizado en la parte interna, externa, anterior o posterior del tobillo
Inflamación, enrojecimiento o aumento de temperatura
Dificultad para apoyar o caminar con normalidad
Sensación de inestabilidad o “fallo” del tobillo
Rigidez o bloqueo articular
Dolor que aumenta con la actividad física o al subir/bajar escaleras
En el pie: dolor en la planta (especialmente al levantarse), en el talón o en el arco
Hormigueo o adormecimiento si hay afectación nerviosa

Un dolor persistente o recurrente puede indicar una lesión mal curada o una alteración funcional que necesita tratamiento especializado.

Tipos de dolor de tobillo y pie

Artrosis de tobillo

La artrosis de tobillo supone la degeneración de las superficies articulares que la conforman: la cara articular de la tibia, la del astrágalo y la del peroné. Este desgaste además de dolor produce limitaciones de movimiento, sobre todo al andar. Su desarrollo es lento y el dolor aparece poco a poco y empeora con el paso del tiempo. Al no haber cura, debemos detener su deterioro y proporcionar las condiciones ideales para que dure muchos años.

A pesar de no ser tan frecuente como la de cadera o la de rodilla es muy limitante por su papel como gran amortiguador de la extremidad inferior. Esa función la ejecuta gracias al astrágalo, que es el principal foco de desgaste en la articulación.

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Bursitis de tobillo

Las bursas son pequeñas estructuras que en forma de saco se colocan entre los músculos, tendones y ligamentos permitiendo su desplazamiento. Algunas lesiones de cadera producen bursitis de tobillo, lo que implica una inflamación de estas estructuras produciendo cuadros de dolor importantes e intensos.

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Neuroma de Morton

El dolor de pie por Neuroma de Morton se produce por una inflamación de uno de los nervios que discurre por el pie y que se llama nervio digital plantar.
Es una de las causa más habituales de dolor en la parte anterior del pie y en ocasiones su intensidad lleva a que quien lo padece no pueda calzarse los zapatos ni apoyar el pie afectado.

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Fascitis plantar

La fascia plantar es una banda gruesa de tejido que atraviesa la planta del pie y conecta el hueso del talón con los dedos de los pies. La inflamación de ella se conoce con el nombre de fascitis plantar y es una de las causas de dolor más frecuente en el pie.

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Cómo tratar el dolor de tobillo y pie

En MIVI Salud realizamos un abordaje integral para tratar el dolor de tobillo y pie, adaptando el tratamiento a cada paciente según el diagnóstico y su nivel de actividad.

1. Valoración médica y fisioterapéutica

Análisis de la marcha y el apoyo
Pruebas de estabilidad, movilidad y fuerza
Ecografía musculoesquelética si es necesario
Derivación a pruebas de imagen avanzadas (radiografía, RM) en casos complejos

2. Fisioterapia especializada

Terapia manual y movilización articular
Ejercicios de fortalecimiento y propiocepción para evitar recaídas
Punción seca o electrólisis percutánea (EPI) en tendinopatías
Tratamiento de fascias, ligamentos y puntos gatillo
Reeducación de la pisada y corrección postural
Estiramientos específicos y control motor funcional

3. Tratamientos intervencionistas

En casos de dolor persistente, aplicamos técnicas avanzadas:

Infiltraciones ecoguiadas con antiinflamatorios o ácido hialurónico
Plasma rico en plaquetas (PRP) para tendinopatías crónicas
Bloqueos nerviosos o radiofrecuencia en casos seleccionados de dolor neuropático

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Dani

hace 18 horas

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Juan Ramon Riquelme

hace 2 semanas

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Stig Herbern

hace 3 semanas

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