Artrosis de Tobillo

Qué es

La artrosis de tobillo supone la degeneración de las superficies articulares que la conforman: la cara articular de la tibia, la del astrágalo y la del peroné. Este desgaste además de dolor produce limitaciones de movimiento, sobre todo al andar. Su desarrollo es lento y el dolor aparece poco a poco y empeora con el paso del tiempo. Al no haber cura, debemos detener su deterioro y proporcionar las condiciones ideales para que dure muchos años.

A pesar de no ser tan frecuente como la de cadera o la de rodilla es muy limitante por su papel como gran amortiguador de la extremidad inferior. Esa función la ejecuta gracias al astrágalo, que es el principal foco de desgaste en la articulación.

Causas

Edad: la poca capacidad de reparación del cartílago disminuye cada año a lo que tenemos que sumar el desgaste que se va produciendo.
Obesidad: la articulación se ve directamente sobrecargada en situaciones que conlleven un peso excesivo.
Factores hereditarios: la forma de nuestras piernas, de nuestra pelvis condiciona una sobrecarga directa de esta articulación.
Lesiones: lesiones musculares o del ligamento condicionan de forma directa un mayor desgaste de la articulación.

Síntomas

Los síntomas que acompañan a la artrosis generalmente no aparecen de forma súbita, sino que se van desarrollando con el paso de los años. Los más frecuentes son:

El dolor de la zona que por el desgaste del cartílago ya no está protegida.
Los crujidos que se producen cuando la articulación se desgasta.
El derrame que produce la inflamación que se desencadena en una articulación no protegida.
El choque diario y continuo de unos huesos desprovistos de cartílago.
La disminución de la movilidad.

Protocolo de abordaje

Diagnóstico y valoración

Será necesaria una correcta evaluación médica por medio de una buena anamnesis, exploración física. La visión multidisciplinar es fundamental para realizar un abordaje integral, personalizado, enfocado en conseguir un alivio prolongado de su dolor en función de la fase en la que se encuentre.

Pruebas complementarias

Podrá realizarse radiografía y/o resonancia magnética.

Tratamiento

El tratamiento de esta patología dependerá en gran medida de las condiciones del paciente, de la edad y de los síntomas que presente, las condiciones del cartílago, el grado de artrosis que presente la articulación y en cuanto del total de la de esta esté afectada por la artrosis condicionará la actitud a seguir. A continuación, esbozamos algunos de los posibles tratamientos:

Bloqueos Ácido Hialurónico
Bloqueos con corticoide
Medicina regenerativa
- Plasma rico en plaquetas: el compuesto extraído de la propia sangre del paciente posee un concentrado de factores antiinflamatorios y citoquinas que lo hacen muy útil para esta patología.
- Sueros ricos en citoquinas: es un procesado diferente al plasma rico en plaquetas en el que también se obtiene desde la sangre un compuesto muy rico en citoquinas antinflamatorias.
- Células madre: provenientes del hueso o de la grasa del paciente tienen un poder regenerador y antiinflamatorio que las hace un tratamiento único para el alivio del dolor.
Radiofrecuencia
Fisioterapia: metodología basada en el conocimiento y razonamiento clínico en la que combinación una serie de técnicas y tratamientos tanto de terapia manual y técnicas invasivas, siempre asociada o complementándolas con tecnología vanguardista que nos permite acelerar los procesos de recuperación. Entre otros dispositivos de alta tecnología cabe mencionar la Magnetolith, SIS, ondas de choque focales, Indiba, entre otros. Esta combinación terapéutica nos permite activar precozmente al paciente para comenzar con una rutina y un proceso de ejercicios terapéuticos específicos que nos permiten potenciar y fortalecer los patrones funcionales perdidos.

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Rocio Bolorino parejo

Respuesta del propietario:Gracias Rocio, por tu confianza en MIVI Salud
Un saludo

Tatianus Rodriguez

Excelente

Susana garcia

Fantástico profesional, he pasado de tener dificultades para realizar actividades básicas a poder realizar todo sin dolor ninguno. Confianza, profesionalidad, trato…100% recomendable. Gracias Dr.!

Respuesta del propietario:¡Nos alegra mucho saberlo Susana! En MIVI Salud, nos esforzamos por ofrecer siempre el mejor cuidado para nuestros pacientes. Estamos aquí para cuidar de ti. ¡Gracias por tu confianza !

Paqui Vega

Respuesta del propietario:Gracias Paqui por las 5 estrellas y por confiar en Mivi Salud
Saludos

Rosa María Lecuona Neumann

Respuesta del propietario:Muchas gracias Rosa María ! Nos alegra saber que tu experiencia en MIVI Salud fue excelente. Esperamos poder servirle nuevamente en el futuro. Saludos

Bruce Grindley

Recientemente me sometí a un procedimiento para aliviar un dolor considerable en mi espalda, después de caerme por un tramo de escaleras y dañarme la columna en tres lugares. Este procedimiento lo realizó el Dr. Santiago con la asistencia de Patricia Rodríguez Mederos de Mivi Salud Tenerife, en un quirófano del Hospital Quirón de Adeje, Tenerife, lo que me resultó mucho más cómodo que tener que subir a Sta Cruz. .

Desde que llegué fui muy bien atendido, primero por Atanay quien me preparó para el procedimiento y por Erika quien asistió al Dr. Santiago y Patricia en el quirófano. Me ofrecieron un gotero para ponerme en el brazo, con un sedante para mantenerme relajado, ya que el procedimiento se iba a realizar con anestesia local, en lugar de ponerme a dormir.

Sin embargo, rechacé el sedante porque las sonrisas de bienvenida y las garantías de todos los involucrados me tranquilizaron y no tenía ninguna preocupación. Realmente hace una gran diferencia ser tratado por estas personas tan profesionales, que me mantuvieron tranquila y relajada durante todo el tiempo que estuve allí.

Realmente no puedo elogiarlos lo suficiente y la buena noticia es que lo que hicieron fue muy exitoso y mi dolor de espalda se ha reducido considerablemente.

I recently underwent a procedure to relieve substantial pain in my back, after falling down a flight of stairs and damaging my spine in three places. This procedure was carried out by Dr Santiago with the assistance of Patricia Rodriguez Mederos of Mivi Salud Tenerife, in an operating room in the Quiron Hospital in Adeje, Tenerife, which was much more convenient for me, rather than having to go up to Sta Cruz.

From the moment I arrived, I was very well taken care of, firstly by Atanay, who prepared me for the procedure and by Erika who assisted Dr Santiago and Patricia in the operating room. I was offered a drip to be put in my arm, with a sedative to keep me relaxed, as the procedure was to be done using a local anaesthetic, rather than putting me to sleep.

However, I declined to have the sedative because the welcoming smiles and assurances from all concerned put me perfectly at ease, and I had no concerns whatsoever. It really makes a huge difference when being treated by these very professional people, who kept me calm and relaxed throughout the whole time I was there.

I really cannot praise them enough, and the good news is that what they did was very successful, and my back pain has been greatly reduced.

Respuesta del propietario:Thank you Bruce for the 5 stars and for trusting our services and Dr. Santiago and his team. At MIVI Salud, we're here to help our patients in the best way possible. Best regards.

Sara Blanco Varas

Excelente clínica, el trato y la atención recibida ha sido estupenda. Gracias a Juan en especial por lo bien que me ha atendido.

Respuesta del propietario:Muchas gracias Sara ! Nos alegra saber que tu experiencia en MIVI Salud fue excelente. Esperamos poder servirle nuevamente en el futuro. Saludos

Ignasi Valenzuela

El doctor Ducca y su enfermero Óscar Natoli, no tengo palabras para describir el excelente trato humano, cercano empatico y sobretodo buenas personas que son, me han echo dos infilitraciones y se han adaptado en todo momento a mis necesidades.
Un 10 y porque no puedo poner más nota!!!
El doctor Ducca te escucha en todo momento, empatiza todo el rato con toda tu historia y te hace sentirte tranquilo muy positivo y con ganas de tirar para adelante!!
La verdad que lo recomiendo sin duda un trato excelente, te hacen sentir como en casa y sobretodo están pendientes de ti en todo momento.

Muchísimas gracias por ayudarme a poder mejorar mucho con el tratamiento, gracias al doctor Ducca puedo tener poco a poco una nueva vida laboral , y volverme a sentir realizado y poder tener mucha más autonomía en las ABVD!!

Gracias, gracias y muchas gracias por el trato excelente que dais !!!

Tamara Sánchez

Tengo 43 años y llevo con dolor de espalda desde hace 3 años.
He ido a varios médicos y no me daban ninguna solución.
Es un dolor desesperante, diario que no me deja disfrutar de la vida, no puedo coger a mi hija pequeña ni quiero hacer muchas cosas porque con el dolor que tengo no disfruto de nada 😓
He tenido la gran suerte de encontrar al Dr. Duca, que desde la primera visita me trató con una amabilidad, cariño y comprensión que no había encontrado en todos los médicos que me han tratado.
Me dijo que me iba a quitar el dolor. Que soy joven y que no puedo estar así, que merezco estar bien y poder disfrutar de la vida.
Con la primera infiltración que me hizo he mejorado muchísimo y tengo hora para una segunda más.
El Dr. Duca me ha dicho que mejoraré y que si no es con las infiltraciones, hay más opciones.
Gracias a él veo la luz al final del tunel!
Estaré eternamente agradecida por como me está tratando y por todo lo que me está ayudando.
Mil gracias Dr. Duca, ojalá le hubiera conocido antes!
Tamara

Carmen Tallón

Lo recomiendo 100℅. Mi fisioterapeuta es Alicia desde hace tiempo. Acudo a ella cada vez que tengo un problema de espalda. Una gran profesional y mejor persona. Gracias!!!