Artrosis de Tobillo

Qué es

La artrosis de tobillo supone la degeneración de las superficies articulares que la conforman: la cara articular de la tibia, la del astrágalo y la del peroné. Este desgaste además de dolor produce limitaciones de movimiento, sobre todo al andar. Su desarrollo es lento y el dolor aparece poco a poco y empeora con el paso del tiempo. Al no haber cura, debemos detener su deterioro y proporcionar las condiciones ideales para que dure muchos años.

A pesar de no ser tan frecuente como la de cadera o la de rodilla es muy limitante por su papel como gran amortiguador de la extremidad inferior. Esa función la ejecuta gracias al astrágalo, que es el principal foco de desgaste en la articulación.

Causas

Edad: la poca capacidad de reparación del cartílago disminuye cada año a lo que tenemos que sumar el desgaste que se va produciendo.
Obesidad: la articulación se ve directamente sobrecargada en situaciones que conlleven un peso excesivo.
Factores hereditarios: la forma de nuestras piernas, de nuestra pelvis condiciona una sobrecarga directa de esta articulación.
Lesiones: lesiones musculares o del ligamento condicionan de forma directa un mayor desgaste de la articulación.

Síntomas

Los síntomas que acompañan a la artrosis generalmente no aparecen de forma súbita, sino que se van desarrollando con el paso de los años. Los más frecuentes son:

El dolor de la zona que por el desgaste del cartílago ya no está protegida.
Los crujidos que se producen cuando la articulación se desgasta.
El derrame que produce la inflamación que se desencadena en una articulación no protegida.
El choque diario y continuo de unos huesos desprovistos de cartílago.
La disminución de la movilidad.

Protocolo de abordaje

Diagnóstico y valoración

Será necesaria una correcta evaluación médica por medio de una buena anamnesis, exploración física. La visión multidisciplinar es fundamental para realizar un abordaje integral, personalizado, enfocado en conseguir un alivio prolongado de su dolor en función de la fase en la que se encuentre.

Pruebas complementarias

Podrá realizarse radiografía y/o resonancia magnética.

Tratamiento

El tratamiento de esta patología dependerá en gran medida de las condiciones del paciente, de la edad y de los síntomas que presente, las condiciones del cartílago, el grado de artrosis que presente la articulación y en cuanto del total de la de esta esté afectada por la artrosis condicionará la actitud a seguir. A continuación, esbozamos algunos de los posibles tratamientos:

Bloqueos Ácido Hialurónico
Bloqueos con corticoide
Medicina regenerativa
- Plasma rico en plaquetas: el compuesto extraído de la propia sangre del paciente posee un concentrado de factores antiinflamatorios y citoquinas que lo hacen muy útil para esta patología.
- Sueros ricos en citoquinas: es un procesado diferente al plasma rico en plaquetas en el que también se obtiene desde la sangre un compuesto muy rico en citoquinas antinflamatorias.
- Células madre: provenientes del hueso o de la grasa del paciente tienen un poder regenerador y antiinflamatorio que las hace un tratamiento único para el alivio del dolor.
Radiofrecuencia
Fisioterapia: metodología basada en el conocimiento y razonamiento clínico en la que combinación una serie de técnicas y tratamientos tanto de terapia manual y técnicas invasivas, siempre asociada o complementándolas con tecnología vanguardista que nos permite acelerar los procesos de recuperación. Entre otros dispositivos de alta tecnología cabe mencionar la Magnetolith, SIS, ondas de choque focales, Indiba, entre otros. Esta combinación terapéutica nos permite activar precozmente al paciente para comenzar con una rutina y un proceso de ejercicios terapéuticos específicos que nos permiten potenciar y fortalecer los patrones funcionales perdidos.

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José López Hernandez

José LH. Soy paciente desde hace 2 años de la Dra. Marta del Valle por un problema del nervio pudendo, y dichoso nervio incontrolable que no te deja dormir y te hace a dar vueltas por el pasillo toda la noche . Yo pensaba que esto era para siempre, ya que los medicamentos con el tiempo dejaban de hacer efecto. Menos mal que di con la Dra. Marta, que me aplicó radiofrecuencia pulsada, lo que ha hecho que mi vida cambiara por completo. Se lo agradeceré toda la vida. Además, hay que señalar su atención, agradable y profesional que es la Dra. Todo esto lo hago extensible a su enfermera y equipo. Y como estamos en f, les deseo Feliz

Respuesta del propietario:Gracias José por las 5 estrellas y por confiar en nuestros servicios y en el doctora del Valle. En MIVI Salud estamos para ayudar a nuestros pacientes de la mejor forma posible. Un saludo.

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Elisa Escabias

Araceli Esacabias.
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Begoña

Contentísima! Atención trato excelente.

Muchas gracias! Dr.Néstor y secretaria Andrea,por vuestra sensibilidad, cercanía, amabilidad. Me ha mejorado la vida 🧬

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Excelente

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Gracias a la profesionalidad de Andrea estoy recuperando la movilididad de mi brazo cuando me dijo el doctor que había probabilidades de tener que pasar por el quirofano. Infinitamente agradecida.
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