Artrosis de Tobillo

Qué es

La artrosis de tobillo supone la degeneración de las superficies articulares que la conforman: la cara articular de la tibia, la del astrágalo y la del peroné. Este desgaste además de dolor produce limitaciones de movimiento, sobre todo al andar. Su desarrollo es lento y el dolor aparece poco a poco y empeora con el paso del tiempo. Al no haber cura, debemos detener su deterioro y proporcionar las condiciones ideales para que dure muchos años.

A pesar de no ser tan frecuente como la de cadera o la de rodilla es muy limitante por su papel como gran amortiguador de la extremidad inferior. Esa función la ejecuta gracias al astrágalo, que es el principal foco de desgaste en la articulación.

Causas

Edad: la poca capacidad de reparación del cartílago disminuye cada año a lo que tenemos que sumar el desgaste que se va produciendo.
Obesidad: la articulación se ve directamente sobrecargada en situaciones que conlleven un peso excesivo.
Factores hereditarios: la forma de nuestras piernas, de nuestra pelvis condiciona una sobrecarga directa de esta articulación.
Lesiones: lesiones musculares o del ligamento condicionan de forma directa un mayor desgaste de la articulación.

Síntomas

Los síntomas que acompañan a la artrosis generalmente no aparecen de forma súbita, sino que se van desarrollando con el paso de los años. Los más frecuentes son:

El dolor de la zona que por el desgaste del cartílago ya no está protegida.
Los crujidos que se producen cuando la articulación se desgasta.
El derrame que produce la inflamación que se desencadena en una articulación no protegida.
El choque diario y continuo de unos huesos desprovistos de cartílago.
La disminución de la movilidad.

Protocolo de abordaje

Diagnóstico y valoración

Será necesaria una correcta evaluación médica por medio de una buena anamnesis, exploración física. La visión multidisciplinar es fundamental para realizar un abordaje integral, personalizado, enfocado en conseguir un alivio prolongado de su dolor en función de la fase en la que se encuentre.

Pruebas complementarias

Podrá realizarse radiografía y/o resonancia magnética.

Tratamiento

El tratamiento de esta patología dependerá en gran medida de las condiciones del paciente, de la edad y de los síntomas que presente, las condiciones del cartílago, el grado de artrosis que presente la articulación y en cuanto del total de la de esta esté afectada por la artrosis condicionará la actitud a seguir. A continuación, esbozamos algunos de los posibles tratamientos:

Bloqueos Ácido Hialurónico
Bloqueos con corticoide
Medicina regenerativa
- Plasma rico en plaquetas: el compuesto extraído de la propia sangre del paciente posee un concentrado de factores antiinflamatorios y citoquinas que lo hacen muy útil para esta patología.
- Sueros ricos en citoquinas: es un procesado diferente al plasma rico en plaquetas en el que también se obtiene desde la sangre un compuesto muy rico en citoquinas antinflamatorias.
- Células madre: provenientes del hueso o de la grasa del paciente tienen un poder regenerador y antiinflamatorio que las hace un tratamiento único para el alivio del dolor.
Radiofrecuencia
Fisioterapia: metodología basada en el conocimiento y razonamiento clínico en la que combinación una serie de técnicas y tratamientos tanto de terapia manual y técnicas invasivas, siempre asociada o complementándolas con tecnología vanguardista que nos permite acelerar los procesos de recuperación. Entre otros dispositivos de alta tecnología cabe mencionar la Magnetolith, SIS, ondas de choque focales, Indiba, entre otros. Esta combinación terapéutica nos permite activar precozmente al paciente para comenzar con una rutina y un proceso de ejercicios terapéuticos específicos que nos permiten potenciar y fortalecer los patrones funcionales perdidos.

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Ana Isabel Navarro

Respuesta del propietario:Muchas gracias por valoración tan positiva Ana Isabel! Saludos

Sole Romero

Muy contentos con los resultados obtenidos. He estado más de un año con dolores insoportables hasta el punto de no poder dormir dando bandazos entre, traumatologos, pruebas y fisioterapias, hasta que me derivaron a la unidad del dolor para hacer unas infiltraciones, ponerme en manos del doctor Francisco Duca a sido todo un acierto, a día de hoy puedo volver hacer vida normal

Respuesta del propietario:Muchas gracias Sole por tu reseña y valoración positiva del Dr. Duca. Valoramos tu confianza y tus amables palabras

Vida, Amor y Risa

Mi padre ha acudido a la Unidad del dolor de eeate hospital en varias ocasiones, y si bien no mejora como deseariamos por la intensidad y cualidad de sus patologias en el hombro, estamos muy satisfechos con el amable y atento trato que recibimos por parte de todo el equipo de dicha Unidad. Tanto el medico, personal.del quirofano, y la secretaria Ithaysa. Mencion especial nos gustaria hacer con la Dra. Gara Diaz, por su implicacion, claridad a la hora de explicarnos, y su amabilidad. Mi padre me dice que ademas, ha sido quien mejor le ha intervenido en el quirofano. Y de hecho, se ha sentido por primera vez un poco mejor. Los mejores deseos para todos.

Respuesta del propietario:Gracias por las 5 estrellas y por confiar en nuestros servicios y en el doctora García. En MIVI Salud estamos para ayudar a nuestros pacientes de la mejor forma posible. Un saludo.

Estela

Encantada con el trato del Dr. Sarria y Rosa, su paciencia y la tranquilidad que transmiten ayudan muchísimo. Desde el primer momento me he sentido a gusto y escuchada, muchas gracias por todo!!!

Respuesta del propietario:Muchas gracias por tu valoración. En MIVI Salud nos esforzamos por brindar una atención médica de calidad y cercana a nuestros pacientes. Valoramos tu confianza en nosotros y apreciamos tus amables palabras sobre la experiencia con el Dr. Sarria y equipo Saludos

Olmo Morgado Martínez

Andrea es una profesional fenomenal, que, además de tratarte de una forma magnífica, te alegra las mañanas.

Gemma Chaqués Bonafont

Vull agraïr enormement al Dr. Ducca els tractaments que m'ha fet i el seu bon coneixement en apaivagar el dolor i fer que la meva vida sigui més digna. Dr. Ducca el seu bon fer enalteix la seva professió que porta a terme a l'Institut Aliaga amb els seus col·laboradors.

PePe

Tras ser atendido en otras Unidades del dolor, considero que la profesionalidad así como el trato

Respuesta del propietario:Muchas gracias Pepe !Te agradecemos que manifiestes públicamente tu opinión pues siempre intentamos cuidaros y atenderos con profesionalidad. Saludos.

MARI CARMEN PIRIZ LOPEZ

Quiero agradecer al dr. Duca su gran profesionalidad y atención personalizada, que han hecho que pueda hacer vida normal y sin dolor, después de estar meses con movilidad reducida y mucho dolor por una hernia discal lumbar. Se puede vivir sin dolor gracias a los tratamientos y las técnicas que el doctor me ha realizado.

rosa sole del campo

Estic molt contenta del tracte rebut per tot el departament de la Unitat del dolor i els donc les gracies en especial al D. David García Andrés per l interés que ha posat amb mi. Gracies.