Tendinopatías del codo: epicondilitis y epitrocleitis

Qué es

Las tendinopatías en la articulación del codo se producen por el deterioro de los tendones que unen los diferentes músculos con los huesos que forman parte de esta articulación. Su desarrollo suele ser lento y el dolor progresivo; no es raro que se produzcan roturas parciales o totales del tendón por lo que es importante actuar lo antes posible sobre los factores que conllevan el deterioro y posterior posible rotura del tendón.

Tipos

Epicondilitis (Codo De Tenista)

La epicondilitis o codo de tenista se produce por el desgaste e inflamación de los tendones que unen los músculos del antebrazo en la parte externa del codo y que intervienen en la extensión de la muñeca y de los dedos.
Esta lesión se produce habitualmente por el sobreuso de estos músculos en deportes de raqueta como el tenis, padel y squash. Esto provoca dolor y sensibilidad a la presión en la parte externa del codo.

Epitrocleítis (Codo De Golfista)

La epitrocleitis es la inflamación y degeneración de los tendones que unen los músculos del antebrazo a la parte interna del codo.
Es una de las causas más frecuentes de dolor en el codo y suele tener relación con actividades y deportes como golf, escalada o voleibol.
Se produce por el desgaste de la inserción en el hueso de los músculos que permiten la flexión de la muñeca.

Síntomas

Los síntomas suelen aparecer gradualmente, es decir el dolor va aumentando lentamente con el aumento del desgaste. El dolor aparece en la parte externa (epicondilitis) o interna del codo (epitrocleitis) y conforme avanza, se produce una disminución de la fuerza en el agarre.

Protocolo de abordaje

Diagnóstico y valoración

Será necesaria una correcta evaluación médica por medio de una buena anamnesis, exploración física y, en caso de ser necesario, apoyo de pruebas de imagen. Centrándonos especialmente en identificar los factores que conllevan la sobrecarga del tendón (en esta fase la biomecánica el preparador físico serán fundamentales) y valorar si la lesión es exclusivamente una tendinopatía, si existe rotura o si hay calcificaciones asociadas. Esto permitirá seleccionar el mejor tratamiento.

Pruebas complementarias

Radiografía y/o resonancia magnética.

Tratamiento

El tratamiento dependerá del diagnóstico del médico y del grado de deterioro que presente el tendón, en función de ella se podrán aplicar:

Fármacos para aliviar el dolor
Fisioterapia: metodología basada en el conocimiento y razonamiento clínico en la que combinación una serie de técnicas y tratamientos tanto de terapia manual y técnicas invasivas, siempre asociada o complementándolas con tecnología vanguardista que nos permite acelerar los procesos de recuperación. Entre otros dispositivos de alta tecnología cabe mencionar la Magnetolith, SIS, ondas de choque focales, Indiba, entre otros. Esta combinación terapéutica nos permite activar precozmente al paciente para comenzar con una rutina y un proceso de ejercicios terapéuticos específicos que nos permiten potenciar y fortalecer los patrones funcionales perdidos.
Tratamientos intervencionistas:
- Tratamientos con medicina regenerativa
  - Plasma rico en plaquetas: el compuesto extraído de la propia sangre del paciente posee un concentrado de factores antiinflamatorios y citoquinas que lo hacen muy útil para esta patología.
  - Sueros ricos en citoquinas: es un procesado diferente al plasma rico en plaquetas en el que también se obtiene desde la sangre un compuesto muy rico en citoquinas antinflamatorias.
  - Células madre: provenientes del hueso o de la grasa del paciente tienen un poder regenerador y antiinflamatorio que las hace un tratamiento único para el alivio del dolor.
- Tratamiento con ácido hialurónico
- Bloqueos nerviosos

Aquí empieza tu vida sin dolor

Pide tu cita

jose manuel escalona martin

Ha sido una gran alegría el poder disfrutar de las instalaciones del hospital Ochoa en Marbella e ir de la mano del equipo de la unidad del dolor ,encabezada por él magnífico Doctor Don Rubén Algarra,del cual no tengo palabras para expresar mi más sincero agradecimiento desde el día que lo conocí hasta hoy.
Ha sido una gran suerte haber conocido a un profesional de tan gran categoría.
Los resultados han sido siempre los deseados y los tratamientos muy acertados.
Un grandísimo equipo.

Maribel GOMEZ GARCIA

Ana Paula Zaragoza

Magnífica labor de Belén, fisio pediátrica, que ha tratado a mí hijo Iker de una manera excelente y ha conseguido una recuperación estupenda en él. Trato cariñoso, paciente y empático a mi hijo que solo tenía 2 meses y medio cuando empezamos con ella.

Ana Acuña

Maria del Carmen Jurado Cordoba

Pasar por MIVI, con el Dr. Duca, ha sido como renacer. Tras dos infiltraciones, una de ellas en zona sacroiliaca, me ha devuelto la esperanza para poder seguir viviendo con ilusión. Tras unas semanas de la infiltración he podido hacer un viaje a Roma y caminar por sus calles y todo ello sin dolor !!!! Poder dormir en un colchón extraño y no levantarme clavada de ambas caderas, wowww ha sido increíble.
Sobre el doctor Duca os puedo decir que ofrece un trato muy profesional, cercano, muy empático y humano, se ocupó de buscar la mejor solución para mí desde el primer momento, teniendo una mirada amplia sobre toda mi situación general, cosa que agradezco, ya que una mirada amplia es garantía de éxito. No obviar ningún detalle del paciente es primordial, por lo que me sentí muy acompañada, entendida y cuidada con gran profesionalidad.
El personal de quirófano, un 10.
Gracias a todo el equipo de MIVI.

JUANJO CANO

Mi primera sesion.
Muy buen trato y muy buenos profesionales.

Satur HOYOS PINTO

¡Una clínica excelente! Son todos unos profesionales maravillosos, muy competentes y el trato es exquisito, son muy agradables y cariñosos. Se implican personalmente con cada paciente. Muy buen ambiente y buena organización. También el personal de recepción son encantadores y cercanos; te facilitan y ayudan en todo.
Yo ya estuve hace 2 años con una lesión en el hombro y consiguieron recuperarme al 100% y en poco tiempo. Las dos veces llamé y me dieron la cita para las sesiones muy pronto.
La rehabilitadora jefa es una gran profesional con grandes conocimientos. De los fisios, Belén y Fran son magníficos.
Es una clínica altamente recomendable; yo vivo en El Palo, y aunque tengo bastantes clínicas más cerca tengo claro donde voy a seguir viniendo.

toxic

Pilar Solana López (Pili)

Hace cerca de 20 años que me visito con el doctor Genaro Mañero y estoy muy contenta con sus visitas y revisiones. Es un excelente profesional y muy atento con sus pacientes.