Todo sobre el dolor de cabeza

Causas del dolor de cabeza

El dolor de cabeza es uno de los síntomas neurológicos más frecuentes. Puede tener múltiples causas, desde factores ocasionales como el estrés o la falta de sueño, hasta enfermedades neurológicas más complejas. Las causas más comunes del dolor de cabeza incluyen:

  • Tensión muscular o estrés emocional
  • Cambios hormonales (como los asociados al ciclo menstrual)
  • Deshidratación o ayuno prolongado
  • Problemas visuales o mala ergonomía
  • Trastornos del sueño
  • Consumo excesivo de cafeína o su retirada
  • Infecciones, sinusitis o fiebre
  • Traumatismos craneales
  • Uso de ciertos fármacos
  • Trastornos neurológicos (como migrañas o neuralgias)

Identificar la causa es clave para un tratamiento eficaz y personalizado.

Dolores de cabeza primarios y secundarios

Dolores de cabeza primarios

Son aquellos en los que el dolor es la enfermedad en sí misma, sin una causa subyacente identificable. Los más frecuentes son:

  • Migraña: dolor pulsátil, generalmente unilateral, que puede ir acompañado de náuseas, fotofobia y fonofobia.
  • Cefalea tensional: sensación de presión o banda alrededor de la cabeza, habitualmente relacionada con el estrés o la fatiga.
  • Cefalea en racimos (cluster): dolor muy intenso localizado alrededor del ojo, en episodios recurrentes y breves.

Dolores de cabeza secundarios

Se deben a otra patología o condición subyacente. Algunas causas de cefalea secundaria son:

  • Sinusitis
  • Infecciones virales o bacterianas
  • Hipertensión arterial
  • Traumatismos craneales
  • Trastornos de la columna cervical
  • Tumores o lesiones intracraneales
  • Abuso de medicamentos analgésicos

Es fundamental descartar causas graves cuando el dolor es persistente, repentino o se acompaña de otros síntomas neurológicos.

Prevención del dolor de cabeza

Adoptar ciertos hábitos saludables puede ayudar a prevenir la aparición o reducir la frecuencia de los dolores de cabeza. Recomendamos:

  • Mantener una buena higiene del sueño
  • Realizar ejercicio físico regular
  • Evitar el consumo excesivo de cafeína y alcohol
  • Cuidar la alimentación y evitar ayunos prolongados
  • Corregir malas posturas y evitar sobreesfuerzos cervicales
  • Aprender técnicas de gestión del estrés (mindfulness, relajación, etc.)
  • Identificar y evitar desencadenantes personales (ruidos, luces intensas, ciertos alimentos…)

En casos de cefaleas recurrentes o incapacitantes, es importante consultar a un especialista.

Tipos de dolores de cabeza

Migrañas

La migraña es una forma de cefalea (dolor de cabeza) que se manifiesta de forma habitualmente intensa e incapacitante. Además, se suele acompañar de otras manifestaciones tales como vómitos, intolerancia a la luz, al sonido entre otras. El dolor por lo general se sitúa en la parte frontal o lateral de la cabeza, suele manifestarse de forma recurrente (episódica), pulsátil y afectar con más intensidad a una parte de la cabeza.

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Neuralgia del Trigémino

El nervio trigémino es el par craneal más voluminoso del cuerpo humano y uno de los más importantes desde el punto de vista funcional. Su nombre hace referencia a su estructura, ya que está compuesto por tres ramas principales: el nervio oftálmico, el nervio maxilar y el nervio mandibular. Este nervio tiene una función mixta, lo que significa que participa tanto en la transmisión sensitiva como en la inervación motora. Por un lado, recoge la sensibilidad de casi toda la cara, y por otro, activa los músculos encargados de la masticación. Además, también desempeña un papel relevante en el control de los músculos que contribuyen a la ventilación del oído medio, lo que explica por qué una alteración en la musculatura mandibular puede influir en molestias o disfunciones a nivel del oído. Debido a su tamaño y complejidad, el nervio trigémino puede verse implicado en múltiples cuadros clínicos que afectan a la región craneal, cervical y mandibular.

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Neuralgia de Arnold

La neuralgia de Arnold es un dolor que producido en la región cervical se manifiesta especialmente en la región occipital. Es habitual que se presente como un dolor punzante, constante y en forma de descarga eléctrica o entumecimiento percibida en la parte occipital de la cabeza.

 

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Neuralgia Facial

La neuralgia facial atípica, también llamada dolor facial idiopático persistente, es un dolor que a menudo se confunde con la neuralgia del trigémino y es por ello por lo que muchos pacientes tienen ese diagnóstico incorrecto que condiciona tratamientos no del todo correctos.

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Diagnóstico y tratamientos para el dolor de cabeza

Diagnóstico

En MIVI Salud realizamos una evaluación exhaustiva para determinar la causa y tipo de dolor de cabeza:

  • Historia clínica detallada
  • Exploración neurológica y cervical
  • Pruebas complementarias si se sospecha una causa secundaria (resonancia magnética, TAC, análisis de sangre, etc.)

Un diagnóstico adecuado es el primer paso para abordar el tratamiento de forma efectiva.

Tratamiento

El tratamiento dependerá del tipo de cefalea y su causa. En MIVI Salud aplicamos un enfoque integral que puede incluir:

1. Tratamiento farmacológico

  • Analgésicos específicos para migraña (triptanes)
  • Antiinflamatorios
  • Medicación preventiva en cefaleas frecuentes
  • Suplementos o medicación coadyuvante

2. Fisioterapia y terapia manual

  • Técnicas para tratar cefaleas cervicogénicas
  • Terapias manuales y liberación miofascial
  • Punción seca y ejercicios posturales
  • Reeducación del movimiento y ergonomía

3. Tratamiento intervencionista del dolor

  • Bloqueos de nervios occipitales o cervicales
  • Infiltraciones guiadas por imagen
  • Radiofrecuencia en casos crónicos y refractarios

 

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