Migraña

Qué es

La migraña es una forma de cefalea (dolor de cabeza) que se manifiesta de forma habitualmente intensa e incapacitante. Además, se suele acompañar de otras manifestaciones tales como vómitos, intolerancia a la luz, al sonido entre otras. El dolor por lo general se sitúa en la parte frontal o lateral de la cabeza, suele manifestarse de forma recurrente (episódica), pulsátil y afectar con más intensidad a una parte de la cabeza.

Los ataques de migraña pueden durar desde unas horas a días y el dolor puede ser de tanta intensidad que impida las actividades diarias.

Algunas personas experimentan un síntoma diferente al dolor de cabeza que sirve como advertencia de la llegada de esta y que se conoce como aura. Estos síntomas pueden incluir percepciones visuales como son destellos de luz o puntos negros, sensaciones sensitivas como sensaciones de hormigueo percibidas en un lado de la cara en un brazo o en una pierna e incluso dificultad para hablar.

 

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Causas

El origen de este tipo de dolor es una combinación de factores. Se ha demostrado como en algunas familias es especialmente frecuente por lo que existe sin duda un componente hereditario. Los cambios anímicos como estrés, ansiedad, depresión, la falta de sueño, el consumo de alcohol, cafeína, sacarinas como aspartamo o glutamato monosódico, los cambios estacionales o la exposición a estímulos sensoriales intensos pueden ser algunos de los factores que provoquen este dolor.

Tipos

Migraña sin aura

Dolor muy intenso con las siguientes características:

  • El dolor se manifiesta generalmente en un lado de la cabeza, (aunque puede expandirse de forma global).
  • Es frecuentemente pulsátil.
  • Se puede sentir en el cuello, mandíbula y cara.
  • Puede acompañarse de intolerancia a la luz al ruido y a los olores.
  • Suele aparecer de forma espontánea y durar desde horas hasta menos de tres días generalmente.
  • Hacer deporte lo empeora.

Migraña con aura

Se distingue de la migraña sin aura por la aparición de síntomas que afectan a la vista, al lenguaje…
Suelen manifestarse antes del dolor sirviendo de predictor de la crisis. Tipos de manifestaciones del aura:

  • Aura visual (destellos luminosos en forma de moscas volantes)
  • Aura sensitiva
  • Aura del lenguaje

Migraña menstrual

Relacionado con los cambios hormonales de la menstruación. Suele iniciarse con la primera regla, aunque puede cambiar con el embarazo o la menopausia. Tratamientos como la píldora anticonceptiva pueden empeorar el dolor.

Síntomas

Los síntomas pueden presentarse de forma episódica cuando duran menos de 15 días o crónica cuando el dolor está presente más de 15 días al mes.

Las migrañas pueden presentarse de formas muy diversas, aunque es su forma más típica es normal que el paciente pase por cuatro etapas:

 

Fase prodrómica

No siempre se presenta, pero suele aparecer entre uno y dos días antes de la migraña.

Los síntomas típicos incluyen:

  • Cambios de estado de ánimo
  • Antojos de comida
  • Sensación de rigidez en el cuello
  • Estreñimiento
  • Aumento del número de micciones (las veces que se orina)

 

Fase de aura

El aura es un síntoma reversible del sistema nervioso que generalmente precede a la migraña y que generalmente, son visuales, aunque también pueden percibirse como sensaciones de hormigueo en un brazo o una pierna o alteraciones en el habla.

Fase de ataque

Fase de ataque

Una migraña puede durar desde 4 horas hasta varios días si no se trata. La frecuencia con la que ocurren varía de una persona a otra.

Durante esta fase de ataque los síntomas mas frecuentes son:

  • Dolor (más frecuente) en un lado de la cabeza, pero puede darse en los dos.
  • Dolor pulsátil en la cabeza.
  • Sensibilidad extrema a los sonidos, olores y a la luz.
  • Náuseas y vómitos.

Fase postdrómica

Es la fase que sigue a un ataque de migraña, y que suele manifestar como un cansancio extremo presente durante las horas posteriores a la migraña.

Protocolo de abordaje

Diagnóstico y valoración del tipo de migraña

Será necesaria una correcta evaluación médica por medio de una buena anamnesis, exploración física. La visión multidisciplinar es fundamental para realizar un abordaje integral, personalizado, enfocado en conseguir un alivio prolongado de su dolor en función de la fase en la que se encuentre.

Pruebas en el caso que sea necesario

En ocasiones y dependiendo de los síntomas presentes puede ser necesario la realización de pruebas tales como un TAC o una Resonancia magnética.

Tratamiento

El tratamiento para la migraña debe ser global e implicar a varios profesionales. Este dependerá del diagnóstico del médico y se podrán aplicar:

  • Fármacos para aliviar el dolor
  • Fisioterapia: metodología basada en el conocimiento y razonamiento clínico en la que combinación una serie de técnicas y tratamientos tanto de terapia manual y técnicas invasivas, siempre asociada o complementándolas con tecnología vanguardista que nos permite acelerar los procesos de recuperación. Entre otros dispositivos de alta tecnología cabe mencionar la Magnetolith, SIS, Ondas de Choque focales, Indiba, entre otros. Esta combinación terapéutica nos permite activar precozmente al paciente para comenzar con una rutina y un proceso de ejercicios terapéuticos específicos que nos permiten potenciar y fortalecer los patrones funcionales perdidos.
  • Tratamientos intervencionistas:
    • Infiltraciones de Botox
    • Radiofrecuencia
  • Mantenimiento: establecer pautas de recuperación que ayuden a reforzar los músculos encargados de proteger el área.

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Nuestros clientes opinan

ALVARO LUCENA NAVARRO
Mohamed Mihamwdi
jose manuel escalona martin
Ha sido una gran alegría el poder disfrutar de las instalaciones del hospital Ochoa en Marbella e ir de la mano del equipo de la unidad del dolor ,encabezada por él magnífico Doctor Don Rubén Algarra,del cual no tengo palabras para expresar mi más sincero agradecimiento desde el día que lo conocí hasta hoy.
Ha sido una gran suerte haber conocido a un profesional de tan gran categoría.
Los resultados han sido siempre los deseados y los tratamientos muy acertados.
Un grandísimo equipo.
Maribel GOMEZ GARCIA
Ana Paula Zaragoza
Magnífica labor de Belén, fisio pediátrica, que ha tratado a mí hijo Iker de una manera excelente y ha conseguido una recuperación estupenda en él. Trato cariñoso, paciente y empático a mi hijo que solo tenía 2 meses y medio cuando empezamos con ella.
Ana Acuña
Maria del Carmen Jurado Cordoba
Pasar por MIVI, con el Dr. Duca, ha sido como renacer. Tras dos infiltraciones, una de ellas en zona sacroiliaca, me ha devuelto la esperanza para poder seguir viviendo con ilusión. Tras unas semanas de la infiltración he podido hacer un viaje a Roma y caminar por sus calles y todo ello sin dolor !!!! Poder dormir en un colchón extraño y no levantarme clavada de ambas caderas, wowww ha sido increíble.
Sobre el doctor Duca os puedo decir que ofrece un trato muy profesional, cercano, muy empático y humano, se ocupó de buscar la mejor solución para mí desde el primer momento, teniendo una mirada amplia sobre toda mi situación general, cosa que agradezco, ya que una mirada amplia es garantía de éxito. No obviar ningún detalle del paciente es primordial, por lo que me sentí muy acompañada, entendida y cuidada con gran profesionalidad.
El personal de quirófano, un 10.
Gracias a todo el equipo de MIVI.
JUANJO CANO
Mi primera sesion.
Muy buen trato y muy buenos profesionales.
Satur HOYOS PINTO
¡Una clínica excelente! Son todos unos profesionales maravillosos, muy competentes y el trato es exquisito, son muy agradables y cariñosos. Se implican personalmente con cada paciente. Muy buen ambiente y buena organización. También el personal de recepción son encantadores y cercanos; te facilitan y ayudan en todo.
Yo ya estuve hace 2 años con una lesión en el hombro y consiguieron recuperarme al 100% y en poco tiempo. Las dos veces llamé y me dieron la cita para las sesiones muy pronto.
La rehabilitadora jefa es una gran profesional con grandes conocimientos. De los fisios, Belén y Fran son magníficos.
Es una clínica altamente recomendable; yo vivo en El Palo, y aunque tengo bastantes clínicas más cerca tengo claro donde voy a seguir viniendo.
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