Dolor Radicular o Ciática

Qué es

El dolor radicular, también conocido comúnmente como ciática, es aquel dolor que aparece en forma de descarga eléctrica, entumecimiento, adormecimiento o sensación de cosquilleo desagradable que se manifiesta en las piernas.

Causas

Este dolor se presenta cuando se comprimen los nervios que proporcionan sensibilidad y capacidad para mover las piernas. Se pueden comprimir por:

Protrusión o hernia del disco: una alteración de la forma del disco.
Estrechamiento del conducto óseo por el que los nervios salen (conocido como foramen intervertebral).

Síntomas

Aparición de los síntomas tales como:

Dolor en zona lumbar.
Adormecimiento o entumecimiento.
Sensación de electricidad (conocido medicamente con los términos parestesia y disestesia).

Protocolo de abordaje

Diagnóstico y valoración

Será necesaria una correcta evaluación médica por medio de una buena anamnesis, exploración física y, en caso de ser necesario, apoyo de pruebas de imagen. Centrándonos especialmente en Detectar los factores que han producido la causa que produce el dolor tipo ciática resultará fundamental Además, resultará muy importante valorar si la lesión se presenta exclusivamente en un nivel vertebral o afecta a varios. Por último, no es infrecuente que este tipo de dolor se solape con otras formas de dolor que se presenten en la columna lumbar (como el síndrome facetario o miofascial) y es por ello fundamental una correcta visita médica con una adecuada anamnesis y exploración física del paciente para evaluarlos cada síntoma con detenimiento.

Pruebas complementarias

Resonancia magnética y/o TAC.

Tratamiento

El tratamiento dependerá del diagnóstico del médico y se podrán aplicar:

Fármacos para aliviar el dolor
Fisioterapia: la combinación de tratamientos de técnicas manuales osteopáticas con técnicas invasivas de neuromodulación/electrolisis asociado a tecnologías como puede ser Magnetolith, sistemas superinductivos, MBST y ejercicio terapeutico.
Tratamientos intervencionistas: se podrán aplicar técnicas intervencionistas como:
- Epidural lumbar
- Radiofrecuencia de ganglio de la raíz dorsal del nervio raquídeo
- Neuroestimulación de cordones posteriores
- Tratamientos intradiscales con medicina regenerativa.
  - Plasma rico en plaquetas: el compuesto extraído de la propia sangre del paciente posee un concentrado de factores antiinflamatorios y citoquinas que lo hacen muy útil para esta patología.
  - Sueros ricos en citoquinas: es un procesado diferente al plasma rico en plaquetas en el que también se obtiene desde la sangre un compuesto muy rico en citoquinas antinflamatorias.
  - Células madre: provenientes del hueso o de la grasa del paciente tienen un poder regenerador y antiinflamatorio que las hace un tratamiento único para el alivio del dolor.
- Radiofrecuencia.