Bursitis de Hombro

Qué es

Una de las patologías más comunes a nivel de la articulación del hombro es la temida bursitis.

Antes de indagar un poco más en la lesión, podremos definir la bursa como estructura, la cual es una especie de pequeños saquitos rellenos ligeramente de líquido sinovial colocados estratégicamente entre diferentes estructuras (una fija y otra móvil o los dos móviles) con la finalidad de evitar la fricción excesiva entre ellas.

El sufijo -itis se agrega cuando la bursa se inflama por alguna causa externa a ella, lo que genera un incremento de formación de líquido dentro de ella y el aumento de volumen de la misma. Este crecimiento de la estructura puede comprometer el buen funcionamiento del deslizamiento de las estructuras adyacentes y la presión excesiva sobre la bursa causando dolor por los receptores en las paredes de la bolsa.

Tipos de burlas dentro del complejo articular del hombro:

  • Subdeltoidea: debajo del músculo deltoides.
  • Subacromial: debajo del acromion (techo óseo del hombro).
  • Subescapular: subyacente al tendón del musculo subescapular.
  • Subcoracoidea: debajo de la apófisis coracoides (parte anterior del hombro cercana a los músculos pectorales).

Las bursitis son habituales a mediana edad y más incidentes en mujeres que en hombres. A edades más tempranas son patologías más agudas.

Bursitis De Hombro

Síntomas

El dolor se presenta generalmente al desarrollar actividades cotidianas que impliquen el movimiento del hombro.

  • Dolor al elevar el miembro superior (sobre todo en separación lateral).
  • Disminución de la movilidad por el dolor que se siente.
  • Pérdida de fuerza muscular por inactividad.
  • Dolor por la noche que impide o corta el sueño.

Causas y factores de riesgo

  • Golpes directos sobre el hombro.
  • Desgaste de los tendones por ejercicios repetitivos con la mano por encima del hombro (deportes de lanzamiento, limpiar cristales, elevar cargas).
  • Roturas parciales de los tendones del manguito rotador con inflamación de las estructuras adyacentes.
  • Artrosis de la articulación del hombro o acromioclavicular.
  • Mal alineamiento de los hombros (como una mala postura con retracción anterior de la musculatura pectoral).
  • Lesiones previas en el hombro (tipo calcificaciones…).

Protocolo de abordaje

Diagnóstico y valoración

Será necesaria una correcta evaluación médica por medio de una buena anamnesis, exploración física y, en caso de ser necesario, apoyo de pruebas de imagen, centrándonos especialmente en detectar cuales son los factores que han llevado a que esta almohadilla se inflame. Observaremos si son factores puramente relacionados con las actividades que el paciente realiza o si existe alguna alteración anatómica que lo favorezca. La visión multidisciplinar es fundamental para realizar un abordaje integral, personalizado y enfocado en conseguir un alivio prolongado de su dolor en función de la fase en la que se encuentre.

Pruebas complementarias

Ecografía y resonancia magnética.

Tratamiento

  • Tratamiento intervencionista: poniendo a disposición del paciente técnicas intervencionistas comenzaremos la etapa de tratamiento en la que desarrollaremos terapias para desinflamar esta almohadilla mediante el uso de medicina regenerativa o bloqueos guiados por ecografías.
  • Fisioterapia: El tratamiento en el ámbito de la fisioterapia para este tipo de dolencia va desde la crioterapia (frío), la terapia manual para relajar y estirar las contracturas y acortamientos asociados, la neuromodulación (corrientes analgésicas), la corrección postural y de control motor de las estructuras del complejo del hombro (trabajo de readaptación y Redcord), hasta la EPI (corrientes galvánicas para reducir la inflamación).

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Desde que llegué fui muy bien atendido, primero por Atanay quien me preparó para el procedimiento y por Erika quien asistió al Dr. Santiago y Patricia en el quirófano. Me ofrecieron un gotero para ponerme en el brazo, con un sedante para mantenerme relajado, ya que el procedimiento se iba a realizar con anestesia local, en lugar de ponerme a dormir.

Sin embargo, rechacé el sedante porque las sonrisas de bienvenida y las garantías de todos los involucrados me tranquilizaron y no tenía ninguna preocupación. Realmente hace una gran diferencia ser tratado por estas personas tan profesionales, que me mantuvieron tranquila y relajada durante todo el tiempo que estuve allí.

Realmente no puedo elogiarlos lo suficiente y la buena noticia es que lo que hicieron fue muy exitoso y mi dolor de espalda se ha reducido considerablemente.

I recently underwent a procedure to relieve substantial pain in my back, after falling down a flight of stairs and damaging my spine in three places. This procedure was carried out by Dr Santiago with the assistance of Patricia Rodriguez Mederos of Mivi Salud Tenerife, in an operating room in the Quiron Hospital in Adeje, Tenerife, which was much more convenient for me, rather than having to go up to Sta Cruz.

From the moment I arrived, I was very well taken care of, firstly by Atanay, who prepared me for the procedure and by Erika who assisted Dr Santiago and Patricia in the operating room. I was offered a drip to be put in my arm, with a sedative to keep me relaxed, as the procedure was to be done using a local anaesthetic, rather than putting me to sleep.

However, I declined to have the sedative because the welcoming smiles and assurances from all concerned put me perfectly at ease, and I had no concerns whatsoever. It really makes a huge difference when being treated by these very professional people, who kept me calm and relaxed throughout the whole time I was there.

I really cannot praise them enough, and the good news is that what they did was very successful, and my back pain has been greatly reduced.
Respuesta del propietario:Thank you Bruce for the 5 stars and for trusting our services and Dr. Santiago and his team. At MIVI Salud, we're here to help our patients in the best way possible. Best regards.
Respuesta del propietario:Muchas gracias por su valoración María Francisca! Nos alegra saber que su experiencia en MIVI Salud fue excelente. Saludos

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