Artrosis de Hombro

Qué es

La artrosis de hombro es la enfermedad degenerativa de la articulación que une la cabeza humeral y la cavidad glenoidea del omóplato. Se produce “por uso y desgaste” con los que la enfermedad degenerativa desencadena una pérdida del cartílago que recubre las superficies articulares, de tal forma que progresivamente va desapareciendo el espacio de la articulación.

De esta forma se produce la pérdida del cartílago articular y un endurecimiento con la posible formación de unas formaciones óseas llamadas osteofitos que pueden restringir la movilidad de la articulación

Su desarrollo es lento y el dolor aparece poco a poco y empeora con el paso del tiempo. Al no haber cura, el objetivo se encamina en detener el deterioro de la articulación y proporcionar las condiciones ideales para que esta dure muchos años.

Causas

Edad: la poca capacidad de reparación del cartílago disminuye cada año a lo que tenemos que sumar el desgaste que se va produciendo.
Factores hereditarios: la forma de nuestros brazos, pecho puede condicionar una sobrecarga directa de esta articulación.
Un antiguo traumatismo.
Una extensa rotura de los tendones del hombro.

Síntomas

Los síntomas que acompañan a la artrosis generalmente no aparecen de forma súbita, sino que se van desarrollando con el paso de los años. Los más frecuentes son:

El dolor de la zona que por el desgaste del cartílago ya no está protegida.
Los crujidos que se producen cuando la articulación se desgasta.
El derrame que produce la inflamación que se desencadena en una articulación no protegida.
El choque diario y continuo de unos huesos desprovistos de cartílago.
La disminución de la movilidad.

Protocolo de abordaje

Diagnóstico y valoración

Será necesaria una correcta evaluación médica por medio de una buena anamnesis, exploración física y, en caso de ser necesario, apoyo de pruebas de imagen. Centrándonos especialmente en identificar factores de riesgo que hayan podido influir en el desarrollo de la patología.

Pruebas complementarias

Radiografía y/o resonancia magnética.

Tratamiento

El tratamiento de esta patología dependerá en gran medida de las condiciones del paciente, de la edad y de los síntomas que presente, las condiciones del cartílago, el grado de artrosis que presente la articulación y en cuanto del total de la de esta esté afectada por la artrosis condicionará la actitud a seguir. A continuación, esbozamos algunos de los posibles tratamientos:

- Bloqueos Ácido Hialurónico
- Bloqueos con corticoide
- Medicina regenerativa:
  - Plasma rico en plaquetas: el compuesto extraído de la propia sangre del paciente posee un concentrado de factores antiinflamatorios y citoquinas que lo hacen muy útil para esta patología.
  - Sueros ricos en citoquinas: es un procesado diferente al plasma rico en plaquetas en el que también se obtiene desde la sangre un compuesto muy rico en citoquinas antinflamatorias.
  - Células madre: provenientes del hueso o de la grasa del paciente tienen un poder regenerador y antiinflamatorio que las hace un tratamiento único para el alivio del dolor.
- Radiofrecuencia
- Fisioterapia: metodología basada en el conocimiento y razonamiento clínico en la que combinación una serie de técnicas y tratamientos tanto de terapia manual y técnicas invasivas, siempre asociada o complementándolas con tecnología vanguardista que nos permite acelerar los procesos de recuperación. Entre otros dispositivos de alta tecnología cabe mencionar la Magnetolith, SIS, ondas de choque focales, Indiba, entre otros. Esta combinación terapéutica nos permite activar precozmente al paciente para comenzar con una rutina y un proceso de ejercicios terapéuticos específicos que nos permiten potenciar y fortalecer los patrones funcionales perdidos.

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Quiero agradecer al dr. Duca su gran profesionalidad y atención personalizada, que han hecho que pueda hacer vida normal y sin dolor, después de estar meses con movilidad reducida y mucho dolor por una hernia discal lumbar. Se puede vivir sin dolor gracias a los tratamientos y las técnicas que el doctor me ha realizado.

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Me gustaría expresar mi agradecimiento al Dr. Duca de la Clínica del dolor, hace 2 meses entré en la clínica Teknon con un dolor invalidante en la zona pélvica y perineal, gracias a su gran profesionalidad, sus consejos, su gran calidez humana, puedo decir que soy otra persona, mi dolor se ha reducido en un 80/90%, pasando a considerarlo como una "molestia cotidiana". Quiero agradecer también a todo el gran equipo que le rodea su profesionalidad, gracias Dr. Duca, sigo estando en sus manos y siguiendo sus consejos.